Formularz zgłoszenia naruszenia

MIASTO OŚWIĘCIM
 
Klauzula RODO
Pamiętaj!
Za pomocą formularza nie przesyłaj informacji i dokumentów o charakterze niejawnym oraz zawierających dane osobowe szczególnej kategorii w rozumieniu art. 9 RODO (dane osobowe ujawniające pochodzenie rasowe lub etniczne, poglądy polityczne, przekonania religijne lub światopoglądowe, przynależność do związków zawodowych oraz przetwarzania danych genetycznych, danych biometrycznych w celu jednoznacznego zidentyfikowania osoby fizycznej lub danych dotyczących zdrowia, seksualności lub orientacji seksualnej tej osoby).

Wysłany przez Ciebie formularz zapewnia pełną poufność i podlega szyfrowaniu. Dostęp do dokumentu będzie miał tylko wskazany przez Administratora Koordynator.
Dane osoby zgłaszającej
Podaj prawidłowy identyfikator sprawy.
Czy zgłoszenie dotyczy konkretnej osoby?
Przedmiot naruszenia
Data i miejsce naruszenia
Czy naruszenie zgłoszono do innego organu?

Treść zgłoszenia
Wskaż potencjalnych świadków
Świadek 1
Świadek 2
Świadek 3


Dowody istotne dla rozpatrzenia zgłoszenia
Dowód 1
Dowód 2
Dowód 3
Dowód 4
Dowód 5





Załączniki

Przeciągnij i upuść tutaj plik

Oświadczenia
anuluj wyślij zgłoszenie